Bəslənmə Psixiatriyası: Ruh Sağlamlığı Müalicəsində Yemək Növbəti Sərhəddir?

Müxtəlif sağlamlıq şərtlərini idarə etmək məsələsində yemək ən yaxşı dostunuz və ya ən pis düşməniniz ola bilər. Sadəcə zərif karbohidratlar çəkərək tip 2 diabetini geri qaytarmış və ya romatoid artrit əlamətlərini kəskin şəkildə azaltmış hər kəsdən soruşun. antiinflamatuar pəhriz . Pəhriz vərdişləri və əhval-ruhiyyə də açıq şəkildə bağlıdır. Əlbətdə bu, həmkarınızın ad günü tortundan böyük bir dilim aldıqdan az sonra enerjidəki azalma və əsəbilikdə sıçrayışla qarşılaşdığınız zaman aydın olur.

Ancaq pəhriz və ruhi sağlamlıq arasındakı əlaqə a çox indi və sonra bir az ac qalmaqdan daha dərindir. Təxminən beş il əvvəl bunu öz əlimlə öyrəndim. Gizli bir xəstəlikdən (getdikcə öyrəndiyim) getdikcə ağır simptomlar çəkdikdən sonra Lyme xəstəliyi ) artıq zəifləyən ağrılar olmadan beş dəqiqədən çox gəzə bilməyəcəyim nöqtəyə qədər Nyu-Yorkdakı işimi tərk edib valideynlərimin yanına qayıtmalı oldum. Tamamilə təcrid olunduğumu hiss etdim və o qədər zəif bir emosional vəziyyətə düşdüm ki, ağlayaraq oyanıb günlərimin içərisində laqeyd bir sis içərisində gəzişdim (və ya hobble). Ancaq bir gün, bir şıltaqlıqla, yeməyə gedən səhər yeməyimi və PB&J sendviçlərini vejetaryen ağırlığı üçün xəndək etməyə qərar verdim, paleo stili pəhriz ağrımı azaltmağa kömək etmək. Bir aydan sonra ağrılarım hələ də davam edirdi, amma heç gözləmədiyim bir şey oldu - özümü xeyli nikbin hiss etdim - cəsarətlə deməyə cəsarət etdim xoşbəxtəm ? Ancaq xatırlatmaq üçün: bu mənim şəxsi təcrübəm idi. Digər insanlar üçün Lyme xəstəliyi daha şiddətli ola bilər və sonrakı zehni sağlamlığa təsir göstərir.

'Bu günlərdə dərman olaraq adlandırılan yeməkləri eşitmək yaygındır. Bir çox insanı bu qədər təəccübləndirən, bu ifadənin əhval-ruhiyyəyə təsirli olmasıdır 'deyir David Perlmutter, MD , tanınmış nevroloq və yaxın gələcək serialın aparıcısı Alzheimer: Profilaktika Elmi .

Əslində, bəslənmə psixiatriyası olaraq bilinən inkişaf etməkdə olan bir araşdırma sahəsi, bu səbəbdən depressiyada kəskin irəliləyişlərin olduğunu göstərən araşdırmalarla artan bir diqqət çəkir, narahatlıq və strateji pəhriz dəyişikliyi edən xəstələr arasındakı digər şərtlər. Bu, daha çox ruhi sağlamlıq mütəxəssislərini xəstələrinə sadə, lakin potensial olaraq həyatı dəyişdirən bir sual verməyə başlamağa sövq etdi: Nə yeyirdiniz?

Bir zehni sağlamlıq müalicəsi olaraq qida ilə bağlı araşdırmalar hər zamankindən daha güclüdür.

Bəslənmə psixiatriyası sahəsi, təxminən 10 il əvvəl, Felice Jacka kimi tədqiqatçılar sayəsində böyük bir hissəsi olan ortaya çıxdı. 2010 doktoru iş pəhrizləri tərəvəz, meyvə, balıq və dənli bitkilərdən (orta dərəcədə qırmızı ətlə) daha yüksək olan qadınlarda, zərif karbohidratlar, şəkərlər və digər işlənmiş qidalarla zəngin bir pəhriz istehlak edən qadınlara nisbətən depressiya və ya narahatlıq ehtimalının daha az olduğunu tapdı. . Uzun müddətdir ki, ağıl və bədənin ayrı olması barədə bu fikir mövcud idi və Jacka ilk dəfə doktorluq dissertasiyasını təklif edəndə çox şübhə var idi. iş. Ancaq hamısı dəyişdi. İndi, Jacka direktorudur Qida və əhval-ruhiyyə mərkəzi Avstraliyanın Deakin Universitetində və prezidenti Beynəlxalq Bəslənmə Psixiatriya Araşdırmaları Cəmiyyəti ; və son bir neçə ildə artıq ruhi sağlamlıq və beyin sağlamlığına təcrid olunmuş şəkildə baxa bilməyəcəyimizə dair açıq dəlillər ortaya çıxdı.

Jacka, 'İndi çox böyük və tutarlı bir dəlil bazamız var ... diyetinizin keyfiyyətinin xüsusilə depressiya riskinizlə əlaqəli olduğunu söyləmək üçün' dedi. göndərdiyi son bir video bu ayın əvvəlində Twitter səhifəsinə. Ancaq pəhriz və zehni sağlamlıq arasındakı müşahidə sübutları bir neçə ildir aydın olsa da, bu yaxınlarda təsadüfi nəzarətli sınaqlar pəhrizin yaxşılaşdırılmasına kömək edə biləcəyini göstərdi müalicə etmək depressiya kimi ruhi sağlamlıq şərtləri.

Nümunə: 2017 GÜLÜŞLƏR araşdırması Jacka'nın rəhbərliyi ilə, bir diyetisyen tərəfindən 12 həftə boyunca Aralıq dənizi tərzi pəhrizini izləmək üçün məşq edən orta və ağır dərəcədə depressiyalı insanların, sadəcə sosial dəstək alan insanlara nisbətən əhval-ruhiyyədə əhəmiyyətli bir irəliləyiş yaşandığını tapdı. Tədqiqatın sonunda, qidalanma dəstəyi alan xəstələrin təxminən 30% -i, sosial dəstək qrupunun% 8-i ilə müqayisədə depressiya üçün remissiyada idi. Daha yaxınlarda, a 2019 meta-analiz Pəhriz müdaxilələrinin zehni sağlamlığa təsirini araşdıran 16 təsadüfi nəzarətli araşdırmanı araşdıraraq pəhrizin yaxşılaşdırılmasına (yəni tərəvəz və lifləri artırmaq və fast food və şəkərlərin miqdarını artırmaqla) edir depressiyadan və az da olsa narahatlıqdan müəyyən bir fayda əldə edirlər.

10 may işarəsi

Bu həyəcan verici bir araşdırma ilə birlikdə digər tədqiqatlar fərdi qidaların və qidaların zehni sağlamlığa təsirini araşdırmaq - bir çox zehni sağlamlıq mütəxəssislərini qidanı təcrübələrinə böyük bir şəkildə tətbiq etmələrini istədi (hətta bəzi kolleclər, Columbia Universiteti kimi, psixiatriya tələbələrinə yemək-əhval-ruhiyyəsi haqqında öyrətməyə başlayırlar) əlaqə).

Zehni sağlamlıq tarixi, sosial dəstək sistemləri və hədəfləri ilə bağlı adi suallara əlavə olaraq, Drew Ramsey, M.D. Columbia Universitetinin psixiatriya üzrə bir klinik köməkçisi və özünü qidalanma psixiatrı elan edən xəstələrdən yediklərini izah etmələrini xahiş edir. Zehni sağlamlığı təsir edə biləcək və simptomları daha da artıran potensial qida çatışmazlıqlarını / çatışmazlıqlarını axtarır, həmçinin bir insanın qida ilə əlaqəsinə dair fikirləri öyrənir. Oradan, xəstələrə ümumi zehni sağlamlıqlarını dəstəkləmək üçün pəhrizlərini necə düzəltmələri barədə danışacaq, əksər hallarda söhbət terapiyası və dərman kimi daha ənənəvi üsullarla birlikdə.

Qidalanma psixiatrı kimi digər praktikantlar Georgia Ede, M.D. metabolik sağlamlığı və qidalanma vəziyyətini qiymətləndirmək üçün laboratoriya işlərindən istifadə edin. 'Bunlara insulin müqavimətinə (bəzən prediabet və ya karbohidrat dözümsüzlüyü də deyilir) və B12 və dəmir çatışmazlığı kimi qida çatışmazlığı üçün qan testləri daxildir' deyir.

Psixiatrlar xəstələrə hansı pəhriz təyin edirlər? Yalnız bir deyil.

Hal-hazırda, tədqiqatların əksəriyyəti a Aralıq dənizi pəhrizi , bu şəkildə yeyən insanların (düşünün: işlənmiş lazımsız şeyləri kəsib liflə zəngin tərəvəzlər, meyvələr, balıq, qoz-fındıq, lobya, baklagiller, zeytun yağı, mayalanmış qidalar və bəzi ətləri yüklədiklərini) göstərən bəzi araşdırmalarla. depressiya riskini 50% -ə qədər. Ancaq bir çox mütəxəssis olmaya biləcəyini qəbul edir bir zehni sağlamlıq üçün optimal olan pəhriz. Beyinə kömək edən qida maddələrinin (məsələn, omega-3s, B12 vitamini, sink, dəmir, maqnezium və D vitamini) bədəniniz bunları mənimsəyə biləcəyi müddətdə hiylə edə bilər. Hansı pəhrizin sizin üçün uyğun olduğuna qərar vermədən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Xəstələrinin qidalanma əsaslarını əhatə etmələrinə kömək etmək üçün Ramsey onları əksər amerikalıların düşdüyü qidalandırıcı qida qruplarına yönəldir: yarpaqlı göyərti, parlaq rəngli 'göy qurşağı' tərəvəzləri, dəniz məhsulları və mayalanmış qidalar. Oradan xəstələrlə bu kateqoriyadakı hansı yeməyi yeyə biləcəyi və onları sadə, şən bir şəkildə necə hazırlayıb bişirəcəyi barədə danışacaq. Faydalı bir vasitə olaraq o və bir həmkarı bir antidepresan qida siyahısı , depressiyanın qarşısını almağa və ya azaltmağa kömək etdiyi sübut edilmiş ən yüksək miqdarda qida ehtiva edən bitki və heyvan mənşəli qidalarla (istiridyə, qızılbalıq, su teresi və ispanaq).

Maraqlıdır ki, bitki mənşəli pəhrizlər tez-tez müqəddəs qabıq sayılsa da, əslində ruhi sağlamlıq üçün ideal olmaya bilər. Ramsey, 'Qırmızı ət yeməyən və ya vegeterian pəhriz yeyən insanların depressiya riskinin daha çox olduğu ilə əlaqəli bəzi məlumatlar var' dedi. 'Bu, bitki mənşəli kütlə arasında populyar məlumatlar deyil, amma düşünməyin vacib olduğunu düşünürəm.' Ancaq buna baxmayaraq, Ramsey, abunə olduğunuz xüsusi pəhrizdən asılı olmayaraq 'beyninizi qidalandırmanıza' kömək etmək üçün bir qidalanma psixiatrı vəzifəsi olduğuna inanır - Whole30 və ya vegan olsun. Beləliklə, sıfır heyvan məhsulları istehlak etmək istəsəniz, dəstək verəcək və zehni sağlamlığı dəstəkləyən bir şəkildə yemək və əlavə etdiyinizdən əmin olacaq.

Ede kimi digər qidalanma psixiatrları biraz fərqli bir yanaşma göstərirlər. Zehni sağlamlıq üçün ən vacib qida qaydasının bütün qidaları yemək və müasir işlənmiş qidalardan (sofiya və qarğıdalı yağı kimi təmizlənmiş karbohidratlar və təmizlənmiş bitki yağlarından) çəkinmək olduğunu söyləyərkən, tez-tez xəstələrin taxıl, baklagiller və süd məhsullarını xaric etməsi ilə təcrübə etmələrini təklif edir. həmçinin.

'Ümumiyyətlə beynimin qidalanma ehtiyaclarını ödəmənin ən yaxşı yollarından biri olaraq bütün bitki və heyvan qidalarından ibarət' əkinçilik öncəsi bütün qidalar pəhrizi 'tövsiyə edirəm' deyir. Bütün taxıl və paxlalı bitkilərin qarışdırılması qəribə səslənsə də, bu qidaların fites turşusu ehtiva etdiyini və maqnezium və sink kimi beyin üçün əhəmiyyətli mineralların emilməsinə mane ola biləcəyini söyləyir; və mühazirələr bağırsaq qişasına zərər verə və immunitet sistemini ağırlaşdıra bilər. Bu yanaşma əksər insanlar üçün kifayətdir, lakin bəzən Ede xəstələrlə bir addım daha irəliləyəcək. 'İnsülinə qarşı müqaviməti olan insanlar üçün eyni pəhrizin daha az karbohidratlı və ya hətta çox az karbohidratlı bir ketogenik versiyasını tövsiyə edirəm.'

Bir neçə il əvvəl, Ede, işinə və ev həyatına müdaxilə edən ömür boyu süründürməçilik, zəif motivasiya, aşağı enerji, yayındırıcılıq və nizamsızlıq əlamətləri olan 40 yaşlı bir qadınla görüşdü. DEHB diaqnozu qoyuldu və gün ərzində qeyri-bərabər fayda gətirən və qəbizlik kimi xoşagəlməz yan təsirlərə səbəb olan Adderall təyin etdi. Pəhrizdən tədricən taxıl, baklagiller, süd məhsulları və ən çox işlənmiş qidaları çıxardı, bu da əhval-ruhiyyəsinə kömək etdi və fiziki sağlamlığını yaxşılaşdırdı, lakin DEHB üçün heç bir şey etmədi. Ancaq bir cəhd etməyə razı olduqda ketogenik pəhriz bu il simptomları bir neçə gün ərzində yaxşılaşmağa başladı. 'O vaxtdan bəri Adderall'ı qəbul etməyi dayandırdı və ketozda Adderall'dan daha yaxşı və heç bir yan təsir göstərmədən daha yaxşı işlədiyini bildirdi' dedi.

Yenə də hər kəs üçün bu olmaya bilər və bu qadının səhv diaqnoz qoyması mümkündür. DEHB kökünün təyin edilməsi vacibdir və bəzən həqiqi problem narahatlıq olduqda xəstələr DEHB müalicəsi alır. Ümumiyyətlə DEHB dərman qəbul etmədən effektiv şəkildə müalicə oluna bilməz, lakin narahatlıq pəhriz kimi həyat tərzi dəyişikliklərinə daha çox cavab verir.

Həqiqət hər şeydir bədən bir az fərqlidir və bəslənmə psixiatriyası sahəsində bir az fərqli yanaşmaların olması çox güman ki, həqiqətən yaxşı bir əlamətdir.

Bəs, əhval-ruhiyyənizi yüksəltmək üçün yemək orqanizmə necə təsir edir?

Perlmutter, 'Həm birbaşa, həm də bağırsaq bakteriyalarımızın fəaliyyətinə təsir edərək qida seçimlərimiz əhval-ruhiyyəmizin tənzimlənməsində mənalı bir rol oynayır' deyir.

mart 31 bürc

Əslində, görüşdüyüm mütəxəssislərə görə, yuxarıda təsvir olunan pəhrizlərin zehni sağlamlığı təşviq etməsinin üç əsas mexanizmi var: beyninizi böyüməsi və yeni əlaqələr yaratması üçün lazımlı qidalarla təmin etmək, iltihabı azaltmaq və bağırsaq sağlamlığını inkişaf etdirmək .

'Beynimiz yetkin həyatımızda yeni beyin hüceyrələrini doğuran, neyroplastiklik kimi tanınan yeni əlaqələr qurmağa davam edir və bu prosesin əsas tənzimləyicisi bir neyroxormondur beyin mənşəli nörotrofik faktor (BDNF), 'Ramsey deyir. BDNF-nin aşağı səviyyəsi həm depressiya, həm də Alzheimer ilə əlaqələndirilir, lakin sink, maqnezium və omeqa-3 yağ turşusu DHA kimi bəzi qidalar Ketaminin stimullaşdırılması ilə BDNF-nin ifadəsini təşviq edir.

Rafine edilmiş karbohidratlar, şəkərlər və yüksək dərəcədə işlənmiş bitki yağlarını qarışdırmaq iltihabı da əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa kömək edə bilər. 'İltihab oksidləşdirici stresə (biokimyəvi stresin bir növü) səbəb olur ki, bu da beyində narahatlıq siqnallarına səbəb olur. ya depressiyaya, ya da narahatlığa səbəb ola bilər - ya hər ikisi, 'inteqrativ həkim Vincent Pedre, MD , bu yaxınlarda mbg dedi . 'Digər tərəfdən, beynin zehni stresə cavab olaraq [iltihab əleyhinə] sitokinlər buraxacağını bilirik.'

Omega-3 ilə zəngin olan qızıl balıq və sardalya kimi yağlı balıqları ehtiva edən Aralıq dənizi pəhrizi kimi iltihab əleyhinə bir pəhriz belə əla seçim ola bilər. Perlmutter, 'DHA güclü bir antiinflamatuar və yalnız Alzheimer riskini azaltmaqla deyil, həm də depressiyanın yaxşılaşması ilə əlaqələndirilmişdir' deyir.

Nəhayət, işlənmiş qidalardan imtina etmək və daha çox liflə zəngin qidalar (tərəvəz, meyvə, baklagiller, dənli bitkilər), prebiyotik qidalar (soğan, soğan, sarımsaq, ənginar, pırasa, kələm) və probiyotik qidalar (kimchi, turş kələm kimi fermentləşdirilmiş qidalar, və kefir), bağırsağımızdakı yaxşı bakteriyalar inkişaf edə bilər və ümumi sağlam bir mikrobioma səbəb olur. 'Bir az araşdırma göstərir ki, mikrobiom stres və narahatlığa reaksiyamızı həqiqətən təsir edir' Lisa Mosconi, Ph.D. , bir nevroloq, qidalanma mütəxəssisi və Weill Cornell Tibb Kollecindəki Alzheimer Prevention Clinic-in müdiri.

Bu qismən bağırsağın təsirinə görədir Ön , narahatlıq pozğunluqları, yuxusuzluq və depressiya daxil olmaqla bir çox sağlamlıq problemində iştirak edən əsas inhibitor nörotransmitter. Mosconi deyir ki, mikrobiomumuz sağlam olduqda və yaxşı bakteriyalarla dolduqda, GABA istehsalını daha yaxşı tənzimləyə və sakitləşdirici, sakitləşdirici xüsusiyyətlərindən faydalana bilərik. Digər tərəfdən həddindən artıq pis bakteriya, GABA sistemini qaçıraraq streslə mübarizə qabiliyyətinizi poza bilər. Bu, əsasən hər bir neyrokimyəvi maddə üçün doğrudur, lakin GABA stres tarazlığı ilə əlaqəli yeganə kimyəvi deyil.

Bu üç mexanizmin xaricində bütün qidalarla zəngin olan pəhrizlər, gündəlik olaraq sakit, xoşbəxt və səviyyəli olmağın açarı olan balanslı qan şəkərini qorumaq üçün çox yaxşıdır.

Beləliklə, ruhi sağlamlıq terapiyasının bir növü kimi yalnız qidaya etibar edə bilərsinizmi?

Bəzən qidalanma psixiatrları tərəfindən tövsiyə olunan pəhriz dəyişiklikləri xəstənin dərman qəbul etməməsinə və ya qəbul etməməsinə kömək edə bilər (yuxarıdakı Ede xəstəsində olduğu kimi), lakin bu mütləq qidalanma psixiatriyasının məqsədi deyil. Sadə həqiqət, psixiatrik dərman, öz yerini tutan potensial olaraq həyat qurtaran bir vasitədir. Ramsey, 'Dərman hərəkəti olaraq qidalarla əlaqədar bir narahatlığım, dərmanlara və ya digər müalicələrə ehtiyac duymağın bir şəkildə uğursuz olduğunuz mənasını verən bu fikrə səbəb ola biləcəyidir' deyir. 'Ancaq nadir hallarda olmaq üçün qida tapıram yalnız Bir xəstəyə müalicə edirəm. Psixoterapiyada xəstələrlə çox vaxt keçirirəm və dərmanları göstərildikdə bacardıqca məsuliyyətli və təsirli bir şəkildə təyin edirəm. '

Zehni sağlamlığınızda böyük bir dəyişiklik yarada biləcək digər həyat tərzi amillərini unutmamaq da vacibdir və bir çox qidalı psixiatr və digər funksional tibb praktikantları bu vasitələri öz təcrübələrində də tətbiq edirlər. Perlmutter, 'Bu səylər qida seçimlərindən də üstün olmalıdır' deyir. 'İltihab alovları stres, idman azlığı və ən əsası, kifayət deyil bərpa yuxusu . Maraqlıdır ki, bunların hər biri müstəqil olaraq həm depressiya həm də Alzheimer xəstəliyi üçün risk ilə əlaqələndirilir. '

Qidalanma psixiatriyasının gələcəyi.

Tədqiqat, zehni sağlamlığa artıq ayrı baxa bilməyəcəyimizi açıq şəkildə göstərir - buna mütləq yediyimiz şeyləri ehtiva edən bütün kompleks bir sistemin bir hissəsi kimi baxmalıyıq. Budur mbg-də belə ki Bəslənmə psixologiyası araşdırmalarının böyüməsini izləməkdən həyəcanlıyıq və bəslənməni müalicələrinin təməl daşı halına gətirən daha çox ruhi sağlamlıq mütəxəssislərini gözləyirik. Həvəsləndirici şəkildə Omega İnstitutu ilk dəfə təqdim edir səhiyyə işçiləri üçün qidalı psixiatriya təhsili bu payızda Ramsey tərəfindən öyrədilmişdir, yəni bu məlumatların çoxu tezliklə ən çox ehtiyacı olan insanlara çatacaq. Şəxsən bir qidalanma psixiatrı və ya terapevti ilə işləmək istəyirsinizsə və bölgənizdə birini tapa bilmirsinizsə, video ziyarətləri ilə maraqlanın - bir çox praktikant praktik olaraq sizinlə işləməkdən məmnun olacaqdır.

Bəslənmə ilə əlaqəli araşdırma ümidverici olsa da, məhdudlaşdırıcı ola bilər. Alternativ axtarırsınızsa, infuziya və laboratoriya işinin yanında bəslənməni birləşdirən inteqrativ psixiatriyanı sınaya bilərsiniz. Hər iki halda da, tibbin gələcəyi funksional və hüceyrə əsaslıdır.

balıqlar qadın gemini kişi

Dostlarınızla Paylaşın: